Υπάρχουν διάφορες μορφές προστατίτιδας, οι οποίες διαφέρουν ως προς τα συμπτώματα και την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Παρά το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια είναι γενικά αρκετά καλά μελετημένη, υπάρχει μια μορφή για την οποία λίγα είναι γνωστά - η βακτηριακή προστατίτιδα. Αυτή η πάθηση είναι επίσης γνωστή ως σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου και, σύμφωνα με τις τελευταίες πληροφορίες, εμφανίζεται σε έναν στους πέντε άνδρες στον κόσμο. Παρά αυτό το ευρέως διαδεδομένο περιστατικό, η ασθένεια παραμένει ένα μυστήριο για τους γιατρούς και πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Βακτηριακή και μη λοιμώδης προστατίτιδα: Ποια είναι η διαφορά;
Η βακτηριακή ή μη βακτηριακή προστατίτιδα συχνά συγχέεται με τη μη λοιμώδη προστατίτιδα. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες με διαφορετικές εκδηλώσεις και αίτια ανάπτυξης.
Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα είναι μια ασθένεια χωρίς εμφανή συμπτώματα φλεγμονής στον προστάτη. Επιπλέον, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, μια λεπτομερής εξέταση δεν επιτρέπει την ανίχνευση φλεγμονώδους διαδικασίας στο όργανο. Ταυτόχρονα, η μη λοιμώδης προστατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος με σαφώς καθορισμένα και καλά μελετημένα αίτια. Η μη μολυσματική προστατίτιδα προκαλείται από παραβίαση του τροφισμού του προστάτη, ως αποτέλεσμα της οποίας η έκκριση του προστάτη λιμνάζει και αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Η μη λοιμώδης προστατίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα στους ηλικιωμένους, ενώ η μη βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες όλων των ηλικιών.
Για να αποφευχθεί η σύγχυση, η μη βακτηριακή προστατίτιδα ονομάζεται επίσης σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου, το οποίο χαρακτηρίζει τέλεια τα κύρια συμπτώματα αυτής της πολύπλοκης νόσου.
Τυπικά συμπτώματα
Η επώδυνη ενόχληση γίνεται αισθητή όταν υπάρχει μικρή ανάγκη.
Τα σημάδια της βακτηριακής προστατίτιδας δεν μοιάζουν με συμπτώματα φλεγμονής του προστάτη, έτσι πολλοί γιατροί υποθέτουν τη νευρολογική φύση της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας.
Με τη βακτηριακή προστατίτιδα, τα συμπτώματα είναι τα εξής:
- συνεχής πόνος στην περιοχή της πυέλου.
- αυξημένο σύνδρομο πόνου κατά την ούρηση.
- σοβαρή ενόχληση κατά την εκσπερμάτιση.
- γενικά σωματικά παράπονα.
- Νευρική ένταση.
Ο πόνος της πυέλου εμφανίζεται συνήθως για μεγάλο χρονικό διάστημα, που κυμαίνεται από τρεις μήνες έως έξι μήνες. Το σύνδρομο πόνου είναι επώδυνο, μονότονο, μπορεί να περάσει μόνο του χωρίς τη χρήση αναλγητικών και στη συνέχεια να επανέλθει αυθόρμητα. Ο πόνος ακτινοβολεί στους όρχεις, το περίνεο, τον πρωκτό. Μερικές φορές υπάρχουν βραχυπρόθεσμα επεισόδια «νευρικού» πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα.
Οι ασθενείς παραπονιούνται για επιδείνωση της στύσης. Κατά την εκσπερμάτιση, νιώθει μεγάλη ένταση, η εκσπερμάτιση συνοδεύεται από οξύ πόνο. Σοβαρές κρίσεις πόνου είναι επίσης πιθανές κατά την ούρηση.
Ταυτόχρονα με αυτά τα συμπτώματα είναι η σοβαρή συναισθηματική κατάθλιψη. Ο άνδρας είναι τεταμένος, επιρρεπής στο άγχος, ορισμένοι ασθενείς έχουν αϋπνία και καταστάσεις που μοιάζουν με νεύρωση.
Αιτίες Βακτηριακής Προστατίτιδας
Μια πτώση και ένας τραυματισμός στην πλάτη ως αποτέλεσμα μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια.
Η μη βακτηριακή προστατίτιδα δεν είναι καλά κατανοητή, επομένως οι γιατροί δίνουν τις πιθανές αιτίες αυτής της ασθένειας.
Ο ακριβής μηχανισμός ανάπτυξης και παθογένεσης της χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί.
Η ασθένεια μπορεί πιθανώς να έχει τους ακόλουθους λόγους ανάπτυξης:
- φλεγμονή των συνδέσμων και των τενόντων του πυελικού εδάφους.
- Αυτοάνοση διαδικασία;
- αύξηση των συνδέσμων του πυελικού εδάφους.
- Τραυματισμοί στην πλάτη και χρόνιες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.
- παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στον προστάτη.
- νευροψυχιατρικοί λόγοι?
- ενδοκυτταρικά παράσιτα και παθογόνα στον προστάτη.
Οι μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση, μπορεί να αναπτύξουν φλεγμονή των συνδέσμων και των τενόντων του πυελικού εδάφους. Ως αποτέλεσμα, η μόλυνση εξαπλώνεται στους συνδέσμους, φλεγμονώνονται και αυξάνονται σε μέγεθος, συμπιέζοντας και ερεθίζοντας τις κοντινές νευρικές απολήξεις. Ο πόνος που αισθάνεται ένας άντρας την ίδια στιγμή μπορεί να ακτινοβολεί κατά μήκος των νεύρων και να δώσει τη θέση του στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στον πρωκτό.
Μια άλλη ύποπτη αιτία χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας, ή CABD, είναι οι αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας αποτυχίας, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του προστάτη ως ξένο στοιχείο και να επιτίθεται με κύτταρα του ανοσοποιητικού, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση τυπικών συμπτωμάτων βακτηριακής προστατίτιδας.
Μια άλλη ύποπτη αιτία είναι η ιογενής προστατίτιδα, από την οποία υποφέρει ο ασθενής στην παιδική ηλικία. Δεδομένου ότι ο προστάτης δεν έχει αναπτυχθεί επαρκώς στα αγόρια, η ιογενής φλεγμονή αυτού του οργάνου μπορεί να μην έχει έντονα συμπτώματα και να μετατραπεί σε χρόνια μορφή, η οποία σε έναν ενήλικα άνδρα εκδηλώνεται με σύνδρομο πυελικού πόνου.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να συνδεθεί με διάφορες διαταραχές της πλάτης, τραυματισμούς ή οστεοχόνδρωση, η οποία προκαλεί συμπίεση των ριζών του νωτιαίου νεύρου, προκαλώντας πόνο και διαταραχή του προστάτη.
Ορισμένοι γιατροί έχουν προτείνει ότι αυτή η ασθένεια οφείλεται σε συγγενή κυκλοφορική ανεπάρκεια του προστάτη, λόγω της οποίας το όργανο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τη λειτουργία του. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί στην εμφάνιση χρόνιου πόνου χαρακτηριστικού της βακτηριακής προστατίτιδας.
Επιπλέον, υπάρχει μια θεωρία ότι η CABD μπορεί να προκληθεί από νευροψυχιατρικές διαταραχές, όπως έντονο στρες, νεύρωση και αγγειακή δυστονία. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία πρέπει να θεωρείται ψυχοσωματική ασθένεια.
Μια άλλη θεωρία προτείνει ότι η ασθένεια μπορεί να σχετίζεται με ενδοκυτταρικά παράσιτα ή μικροοργανισμούς τόσο μικρού μεγέθους που δεν επιτρέπουν την ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου με τυπικές μεθόδους.
Παράγοντες κινδύνου
Το κάπνισμα μπορεί να συμβάλει σε προβλήματα προστάτη.
Προφανώς, οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου στους άνδρες είναι:
- προηγούμενες ασθένειες του προστάτη.
- χρόνιο στρες?
- Τραυματισμός στην πλάτη;
- Υποθερμία των πυελικών οργάνων.
- ουρογεννητικές λοιμώξεις?
- χρόνια πάθηση των όρχεων?
- Κακές συνήθειες;
- Διαταραχές του κυκλοφορικού των πυελικών οργάνων.
- Υποδυναμία;
- Τραυματισμός της πυέλου.
Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται όταν ένας άνδρας δεν τρώει σωστά. Η έλλειψη βιταμινών και απαραίτητων μικροστοιχείων μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τη γενική ευεξία, αλλά και την εργασία του προστάτη.
Διαφορική διάγνωση
Για τη διάγνωση του συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου, απαιτούνται οι ακόλουθες συνθήκες:
- μακροχρόνιος πόνος σε περίοδο τριών μηνών.
- η απουσία παθογόνων μικροοργανισμών στην έκκριση του προστάτη.
- Έλλειψη χρόνιων εστιών μόλυνσης στο σώμα.
- Δυσφορία εκσπερμάτωσης.
Για να γίνει διάγνωση, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση με καρκίνο του προστάτη, νευρολογικά σύνδρομα, παθολογίες της σπονδυλικής στήλης, που οδηγούν σε ερεθισμό των ριζών των νωτιαίων νεύρων.
Επιβάλλεται γενική ουρολογική εξέταση - ψηλάφηση του προστάτη, διορθικό υπερηχογράφημα του οργάνου, μελέτη της σύστασης του προστατικού εκκρίματος. Θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε φλεγμονώδεις παθήσεις των όρχεων, της ουροδόχου κύστης και της παθολογίας των νεφρών, που μπορεί να εκδηλωθεί ως σύνδρομο πόνου διαφορετικού εντοπισμού.
Η εξέταση από νευρολόγο και θεραπευτή είναι υποχρεωτική. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο για να αποκλείσετε παθολογίες του ορθού.
Μέθοδοι θεραπείας
Για τη θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία επιλέγεται από τον ουρολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου του ασθενούς. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη γενική υγεία και την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση του άνδρα.
Η θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:
- συμπτωματική θεραπεία?
- Μασάζ προστάτη;
- μεθόδους φυσιοθεραπείας.
Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με ηρεμιστικά, ομοιοπαθητική και φυτικά φάρμακα.
Φαρμακοθεραπεία
Πριν χρησιμοποιήσετε τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Για τη συμπτωματική θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας, συνταγογραφούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:
- Αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα;
- αντισπασμωδικά και αναλγητικά μέσα.
- Άλφα αποκλειστές;
- Ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά.
Όσο παράδοξο κι αν ακούγεται, οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μη βακτηριακής προστατίτιδας. Το γεγονός είναι ότι η θεωρία των μικροοργανισμών που δεν μπορούν να φανούν μέσω μικροσκοπίου παραμένει ανοιχτή, επομένως συνταγογραφούνται αντιβακτηριδακοί παράγοντες για πρόληψη. Οι ουρολόγοι λένε ότι αυτά τα φάρμακα βοηθούν να απαλλαγούμε γρήγορα από τα συμπτώματα της νόσου, επομένως η χρήση τους είναι απολύτως δικαιολογημένη.
Για την ανακούφιση του πόνου χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά και παυσίπονα. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως συμπτωματική θεραπεία.
Οι άλφα-αναστολείς ενδείκνυνται για να διευκολύνουν την ούρηση.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε άνδρα. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να παίρνετε χωρίς σκέψη τα φάρμακα των αναφερόμενων ομάδων. Καλύτερα να εμπιστευτείτε έναν έμπειρο ειδικό.
Μασάζ προστάτη και φυσιοθεραπεία
Γενικά, η φαρμακευτική θεραπεία για τη βακτηριακή προστατίτιδα έχει δείξει καλά αποτελέσματα. Απαιτούνται άλλες μέθοδοι για την εδραίωση του θεραπευτικού αποτελέσματος.
Το μασάζ προστάτη βελτιώνει τη λειτουργικότητα του οργάνου, αποτρέπει τη στασιμότητα των εκκρίσεων του προστάτη, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες. Διορίζεται σε 10 διαδικασίες.
Ως φυσική θεραπεία, συνταγογραφούνται μαγνητικά αποτελέσματα, θεραπεία με υπερήχους, ηλεκτροφόρηση με αγγειοδιασταλτικά και άλλες μέθοδοι. Επιπλέον, οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπείες σπα, όπως λασποθεραπεία.
Σπιτικές θεραπείες
Τα βάμματα βοτάνων πυρετού είναι καλά για τη θεραπεία παθήσεων.
Είναι δυνατή η θεραπεία της μη βακτηριακής προστατίτιδας με λαϊκές θεραπείες μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, διαφορετικά μια τέτοια θεραπεία δεν θα βοηθήσει, θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση της υγείας.
Για τη θεραπεία της μη βακτηριακής προστατίτιδας με λαϊκές θεραπείες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:
- Αφεψήματα καταπραϋντικών βοτάνων για τη βελτίωση της γενικής υγείας - χαμομήλι, βάλσαμο λεμονιού, πυρετός, βαλεριάνα.
- Μικροκλυστήρες με αντιφλεγμονώδη αφεψήματα από υπερικό, καλαμάκι, αχυρόχορτο.
- ζεστά λουτρά ισχίου με αφέψημα καλαμιού, σόδας ή τσουκνίδας.
- Υπόθετα με έλαιο κολοκύθας.
- Ταμπόν με μέλι και πρόπολη.
Η χρήση οποιουδήποτε από τους αναφερόμενους παράγοντες πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας. Τα υπόθετα παρασκευάζονται ως εξής: πέντε μέρη βουτύρου κακάο λιώνουν σε υδατόλουτρο, στη συνέχεια προστίθενται ένα μέρος μελιού και ένα μέρος πρόπολης (ή δύο μέρη ελαίου κολοκύθας). Στη συνέχεια η μάζα ψύχεται, σχηματίζονται υπόθετα μήκους 4 cm και διαμέτρου 1 cm και ψύχονται στο ψυγείο. Τέτοια υπόθετα θα πρέπει να ενίονται στο ορθό τη νύχτα για δύο εβδομάδες μετά από έναν καθαριστικό κλύσμα.
Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη
Η βακτηριακή προστατίτιδα απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Διαφορετικά, το σύνδρομο πυελικού πόνου μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα, ανικανότητα, κυστιδίτιδα και άλλα προβλήματα του ανδρικού ουρογεννητικού συστήματος.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να τρώτε σωστά. Είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ανοσία για την πρόληψη της υποθερμίας στα όργανα της πυέλου. Οι άνδρες χρειάζονται μια τακτική σεξουαλική ζωή με έναν σταθερό σύντροφο για να αποτρέψουν την ανάπτυξη στάσιμων διεργασιών στον προστάτη. Είναι επίσης απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές ιατρικές εξετάσεις από ουρολόγο.